Μια από τις πιο συχνές ανησυχίες των γονιών για τα μωράκια τους είναι το κατά πόσο είναι φυσιολογικό να εμφανίζουν ΄γουλιές΄ ή αλλιώς αναγωγές. Στην πραγματικότητα πρόκειται για ένα πολύ συχνό φαινόμενο που ξεκινά από την νεογνική ηλικία, κορυφώνεται στην ηλικία των 4 μηνών κι έπειτα σιγά σιγά φθίνει. Σε αρκετά μωρά ιδίως στα μη θηλάζονται που τρέφονται με γάλα φόρμουλα μπορεί φυσιολογικά να παρατηρηθούν 2 ή και περισσότερα επεισόδια αναγωγών την ημέρα ενώ δεν εμφανίζουν κανένα άλλο σύμπτωμα.

Η αιτία για το φαινόμενο αυτό δεν είναι απολύτως σαφής. Ωστόσο θεωρείται πιθανό σε αυτό να συμβάλλει η ανωριμότητα του σφιγκτήρα που βρίσκεται μεταξύ στομάχου και οισοφάγου που έχει σαν αποτέλεσμα την παλινδρόμηση μικρής ποσότητας γάλατος από το στομάχι προς τον οισοφάγο και το στόμα του μωρού (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση). Τελευταία υποστηρίζεται ότι μπορεί να είναι ακόμα και φυσιολογικό φαινόμενο που βοηθά στην αποσυμφόρηση του στομαχιού του βρέφους από την δυσανάλογα μεγάλη ποσότητα γεύματος που καταναλώνει σε σχέση με το μέγεθός του.

Τι μπορούμε να κάνουμε για να μειωθούν οι ‘γουλιές’;

• Καλό είναι στο ενδιάμεσο των γευμάτων να σηκώνετε το μωρό για να ρευτεί. Αρκετές φορές διακόπτει μόνο του το γεύμα και το συνεχίζει αφού ρευτεί
• Να μην ταΐζετε ποτέ το μωρό εντελώς ξαπλωμένο
• Μετά το τέλος του γεύματος κρατήστε το όρθιο 5-10 λεπτά
• Αποφύγετε μετά το γεύμα τα έντονα παιχνίδια
• Φροντίστε να έχετε κάνει αλλαγή πάνας αν χρειάζεται πριν το γεύμα και μην αλλάζετε την πάνα αφού το μωρό φάει
• Μην δίνετε στο μωρό μεγάλες ποσότητες γάλατος. Όταν κατά το τάισμα αρχίζει να δυσανασχετεί μπορεί να σημαίνει ότι έχει χορτάσει ή ότι θέλει να ρευτεί και να συνεχίσει αμέσως μετά
• Εάν το ταΐζετε με μπιμπερό φροντίστε να μην υπάρχει αέρας στη θηλή του μπιμπερό

Πώς ξεχωρίζουμε τις γουλιές από τον εμετό;

Είναι σημαντικό να μπορούμε να ξεχωρίσουμε τις αθώες γουλιές από τον εμετό που αρκετές φορές μπορεί να υποκρύπτει κάποια πάθηση αν και αυτό δεν είναι πάντα εύκολο. Καλό είναι να έχουμε υπ’ όψιν μας ότι οι γουλιές συμβαίνουν χωρίς προσπάθεια είτε κατά το ρέψιμο του μωρού ή και ανεξάρτητα, είναι μικρής ποσότητας, κυλούν από το πλάι του στόματος και δεν συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα. Ο εμετός από την άλλη συνοδεύεται από δυσφορία του βρέφους, είναι μεγαλύτερης ποσότητας, μπορεί να εκτοξευτεί μακρύτερα από το στόμα του μωρού και μπορεί να συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα όπως είναι οι διάρροιες ή ο πυρετός. Εδώ να σημειώσουμε ωστόσο ότι δεν είναι σπάνιο ένα μωρό να κάνει γουλιές μεγαλύτερης ποσότητας που μοιάζουν με εμετό λόγω κατανάλωσης μεγάλης ποσότητας γάλατος.

Πότε πρέπει να ανησυχήσουμε με τις ‘γουλιές’ του μωρού;

Όπως προαναφέρθηκε οι αναγωγές είναι μια αθώα κατάσταση παλινδρόμησης μικρής ποσότητας γάλατος που δεν σχετίζεται με άλλα συμπτώματα. Εάν όμως παρατηρηθεί κάποιο από τα κατωτέρω συμπτώματα χρειάζεται περαιτέρω αντιμετώπιση:

• Δυσκολία στην πρόσληψη βάρους
• Εμετοί με χρώμα καφέ ή πράσινο
• Έντονη ανησυχία και δυσκολία στον ύπνο
• Δυσκολία κατά το τάισμα με κλάμα ή και άρνηση να φάει
• Προβλήματα με το αναπνευστικό του: βήχας, συχνές ωτίτιδες, άπνοιες